Com o objetivo de determinar a importância do clearance completo de blastos leucêmicos periféricos na sobrevivência de crianças com leucemia linfoblástica aguda, pesquisares do Tokyo Children’s Cancer Study Group Study L99-15 (grupo de estudo sobre câncer oncológico de Tóquio) analisaram 754 crianças, admitidas entre 1999 e 2003, e concluíram que aquelas sem blastos por até oito dias após uma semana de monoterapia com prednisolona apresentavam resultado excelente, constituindo um terço da amostra. De acordo com o artigo, que ainda aguarda publicação no periódico Haematologica, elas “devem ser candidatas para a administração curativa com tratamento menos intensivo”.
Os pesquisadores tiveram como ponto de partida a hipótese de que a resposta ao tratamento é um dos fatores mais importantes do prognóstico de leucemia linfoblástica aguda na infância. Segundo o texto, as 754 crianças participantes, todas incluídas no estudo entre 1999 e 2003, foram estratificadas por fatores tais como idade e número de leucócitos, antes de iniciarem o tratamento. Após 7 dias de monoterapia com prednisolona, elas foram reclassificadas em três categorias, baseadas na contagem de blastos periféricos: o/muL (8 dias sem blastos), 1-999/muL e >/= 1,000/muL.
Após a monoterapia, os resultados apontaram que 249 pacientes (33%) foram classificados como “8 dias sem blastos”, 392 (52%) tiveram os blastos contados (blast counts) de 1-999/muL, e 113 pacientes (15%) apresentaram número igual ou superior a 1,000/muL. Na análise multivariada, a idade no diagnóstico, a contagem inicial de glóbulos brancos, o imunofenótipo e o gênero não permaneceram como fatores independentes de risco para o fracasso do tratamento, ao passo ser identificado como “8 dias sem blastos” e ter hiperdiploidia marcada (mais de 50 cromossomos) tornaram-se estatisticamente significativos.
Agência Notisa (science journalism – jornalismo científico)
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